COVID的第一周 ICU


 图片 Kusum Mathews博士 是山的肺和重症监护医师和研究员。纽约市的西奈半岛。她在医院的第一周工作了’的COVID 重症监护病房。一周开始时只有少数COVID-19阳性患者,然后逐步升级为到本周末使患者溢出到多个ICU区域。 Mathews博士讨论了她在压力重重且充满挑战的工作环境中照料COVID-19的重症患者时在排气孔管理,排气孔分布伦理以及应对机制方面的经验。

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为什么COVID-19是老年病 Emergency

 CDC_COVID-19 我们正处于2020年COVID-19大流行之中。死亡率在老年人中最高。 Teresita(Tess)Hogan博士 和 a team of 紧急情况 Physicians recently wrote an article 上 日 ings we should 日 ink 关于 as we care for 和 work to protect our older patients. 在这一集中 Dr. Hogan 和 I discuss some of 日 e unique challenges in preventing spread in 日 is population, based 上 她的纸  在老年急诊医学杂志上发表有关老年人COVID-19的文章。

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老年护理的四种模式 EDs

 战略 世界各地的许多ED正在努力成为老年ED或老年友好型ED。 劳伦·南兰博士 领导了一个小组,研究了不同的ED所使用的照护模式已成为认可的老年ED。他们发现了四个基本主题或模型。在这里,我们讨论了四种模型,以及为什么一种或另一种在给定的医疗保健系统中效果最好。

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老年医学十诫 Care

time-for-change.jpeg克里斯汀·镍瑞士巴塞尔的一名急诊医师,已经制定了10条诫命(或建议),以提供高质量的老年EM护理。这是一个密集,高收益的事件,其中我们涵盖了许多有关改善老年患者护理的实用技巧。

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老年医学原理 Care

老人拇指up.jpeg最伟大的一代。我们急诊科中年龄最大的患者获得这一称号是有原因的。它们富有弹性,坚韧,有时甚至是偷偷摸摸的。他们是我们最喜欢照顾的患者。如果您的ED与我们一样,则该部门的平均年龄似乎已经超过75岁。 在这一集中 保罗·德康宁博士和Lauren Bailey博士 讨论老年急诊的一些独特方面,它们如何呈现(以及如何不呈现),以及我们在此过程中学到的一些技巧。尽管其中一些技巧似乎有些琐碎,但我们发现它们可靠且易于记忆。 聆听下一个班次可以使用的想法,智慧和智慧。

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如何在医院进行放电风险评估 ED

风险-3576044_960_720对于年龄较大的患者,存在出院的风险,但也有被医院住院的风险。在急诊室的某些情况下,收治病人的决定没有被裁断和干燥。在这一集中,Dr。 劳伦·南兰 和 I talk 关于 some of 日 e issues 和 walk 日 rough how to do a discharge risk assessment. This podcast is inspired 通过 a recent paper published 通过 Dr. Southerland with colleagues in 日 e US, Australia, 和 New Zealand 日 at can be found 这里 .

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高血压急诊管理 Clevidipine

 

血压2310824_960_720.jpg如果您尚未使用氯维地平治疗高血压紧急情况,则可以尝试一下。它是预混合瓶,起效快(2分钟),您可以90秒间隔滴定,最终半衰期为15分钟!它的起效和半衰期与丙泊酚非常相似,因此,如果由于其他因素(出血,交感神经丧失等)导致血压下降,那么您可以轻松地将其滴定下来。

Listen in to learn more 关于 indications, dosing, titration, 和 potential contra-indications! You can listen 通过 clicking 日 e play button below, or subscribing to GEMCAST 上 iTunes. If you prefer to read 日 e details, h这是Leah的文章,我在  每月EP

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预先护理计划– What does it all mean?

业务962355_1920本月,我们将研究预先指示,DNR命令,生前遗嘱,MOST和POLST表格。如果您不了解所有这些内容,那么您绝对应该听!我和博士一起加入。 费迪南多·米拉基玛丽·卡梅尔·埃利 他们是姑息治疗和预先护理计划领域的研究人员和领导者。

不幸的是,由于地区差异,政策和订单定义范围的不同,预先护理计划变得很复杂。听取更多信息和想法。

此集的时间定于4月16日左右 这是国家医疗保健决策日!存在(根据他们的网站 这里 )  “to inspire, educate, 和 empower 日 e public 和 providers 关于 日 e importance of advance care planning.”

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退任“Mechanical Fall” for Older Patients

机械坠落s

ED医师和APP每次都会在ED中看到年龄较大的患者。单。转移。在这一集,老年医学专家 刘善 talks 关于 preventing future falls from 日 e ED, 和 日 e fact 日 at we should retire 日 e term “mechanical fall”。不幸的是,这个术语可能会误导人,并且可能淡化患者的严重性’s falls risk.

跌倒在老年人中非常普遍,未来跌倒的风险很高,而且与创伤有关的发病率和死亡率也很高。在急诊部,我们可以做更多的事情来防止将来跌倒。

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保持警惕:对患有困惑或 agitation

Slide1老年人经常出现在急诊部以引起混乱或激动。重要的是要有一个评估这些患者,诊断del妄或痴呆症的存在,寻找根本原因,预防恶化,治疗潜在病情,以及有时治疗症状的框架。的 ADEPT工具 是ACEP发布的资源工具箱中的最新工具,可以在轮班时快速访问基本的临床指南。本集由ACEP前主席介绍, 桑迪·施耐德(Sandy Schneider),并涵盖了ADEPT工具的详细信息。

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