Ten 戒律 of Geriatric EM Care

time-for-change.jpeg克里斯汀·镍瑞士巴塞尔的一名急诊医师,已经制定了10条诫命(或建议),以提供高质量的老年EM护理。这是一个密集,高收益的事件,其中我们涵盖了许多有关改善老年患者护理的实用技巧。

在此处或在iTunes上收听:

十大“Commandments”

  1. 生物年龄不等于年代年龄
  2. 非典型的
  3. 持怀疑态度–UTI过度诊断(请参阅参考编号11)
  4. 生命体征:正常可异常;异常可以正常
  5. 步态是一个重要的标志
  6. 没有机械跌落之类的东西
  7. 不要错过“另一种秋天”
  8. 正式筛查认知障碍
  9. 看病人用药
  10. 评估对您(老年)患者最重要的事情。这是5位女士的一部分:思想,行动能力,药物,复杂性以及最重要的事情。

You can read 关于 the 4Ms from theIHI.

参考文献:

  1. Mitnitski AB,Graham JE,Mogilner AJ,RockwoodK。与年代和生物学年龄相关的虚弱,健康和晚年死亡率。 BMC Geriatr。 2002; 2:1。
  2. Jorgensen R,BrabrandM。急诊科体弱患者的筛查:系统评价。 Eur J Intern Med。 2017; 45:71-3。
  3. Arendts G,Burkett E,Hullick C,Carpenter CR,Nagaraj G,Visvanathan R. Frailty,您的名字叫。新兴医学澳大利亚。 2017; 29(6):712-6。
  4. Clegg A,Young J,Iliffe S,Rikkert MO,Rockwood K.老年人身体虚弱。柳叶刀。 2013; 381(9868):752-62。
  5. Canto JG,Shlipak MG,Rogers WJ,Malmgren JA,Frederick PD,Lambrew CT等。表现为无胸痛的心肌梗死患者的患病率,临床特征和死亡率。贾玛2000; 283(24):3223-9。
  6. Glickman SW,Shofer FS,Wu MC,Scholer MJ,Ndubuizu A,Peterson ED等。制定并验证用于在急诊科获得即时12导联心电图以识别ST抬高型心肌梗塞的优先规则。 Am Heart J.2012; 163(3):372-82。
  7. Metlay JP,Schulz R,Li YH,Singer DE,Marrie TJ,Coley CM等。年龄对社区获得性肺炎患者出现症状的影响。拱实习生医学。 1997; 157(13):1453-9。
  8. Caterino JM,Kline DM,Leininger R,Southerland LT,Carpenter CR,Baugh CW等。非特异性症状缺乏对急诊科老年患者感染的诊断准确性。 J Am Geriatr Soc。 2018。
  9. Caterino JM,Leininger R,Kline DM,Southerland LT,Khaliddina S,Baugh CW等。急诊科中针对老年人的急性细菌感染的当前诊断标准的准确性。 J Am Geriatr Soc。 2017; 65(8):1802-9。
  10. Karakoumis J,Nickel CH,Kirsch M,Rohacek M,Geigy N,Muller B等。非特定投诉的紧急陈述-发病负担和基础疾病谱:非特定投诉和基础疾病。医学(巴尔的摩)。 2015; 94(26):e840。
  11. Burkett E,Carpenter CR,Arendts G,Hullick C,Paterson DL和Caterino JM。急诊科对老年人尿路感染的诊断:要撒尿还是不撒尿,这就是问题所在。新兴医学澳大利亚。 2019; 31(5):856-62。
  12. Caterino JM,Kline DM,Leininger R,Southerland LT,Carpenter CR,Baugh CW等。非特异性症状缺乏对急诊科老年患者感染的诊断准确性。 J Am Geriatr Soc。 2019; 67(3):484-92。
  13. Warmerdam M,Baris L,van Liebergen M,Ansems A,Esteve Cuevas L,Willeboer M等。住院急诊感染可疑的老年急诊科患者的收缩压与住院死亡率之间的关系。 Emerg Med J.2018; 35(10):619-22。
  14. Grossmann FF,Zumbrunn T,Frauchiger A,Delport K,Bingisser R,Nickel CH。有发生未成年人的风险吗?测试老年急诊科患者的紧急程度指标的性能和准确性。 Ann Emerg Med。 2012; 60(3):317-25 e3。
  15. Lamantia MA,Stewart PW,Platts-Mills TF,Biese KJ,Forbach C,Zamora E等。初次分流生命体征对重症老年人的预测价值。西J急救医学。 2013; 14(5):453-60。
  16. Brabrand M,Kellett J,Opio M,Cooksley T,Nickel CH。演讲时行动不便是否应该成为一个重要信号?麻醉麻醉学报。 2018; 62(7):945-52。
  17. Nickel CH,Kellett J,Nieves Ortega R,Lyngholm L,Wasingya-Kasereka L,BrabrandM。胸部。 2019; 156(2):316-22。
  18. Lewis ET,Dent E,Alkhouri H,Kellett J,Williamson M,Asha S等。通过急诊科收治的患者的虚弱程度等级是多少?队列研究。拱Gerontol Geriatr。 2018; 80:104-14。
  19. Sri-on J,Tirrell GP,Lipsitz LA,Liu SW。有机械坠落之类的事情吗?美国急救医学杂志。 2016; 34(3):582-5。
  20. Schwartz AW。 Van Halen可以教给我们有关老年患者护理的知识。 JAMA实习医生。 2017; 177(3):309-10。
  21. 木匠CR,Scheatzle MD,D’Antonio JA,Ricci PT,Coben JH。确定老年人急诊科患者的跌倒危险因素。 Acad Emerg Med。 2009; 16(3):211-9。
  22. Carpenter CR,Avidan MS,Wildes T,Stark S,Fowler SA,Lo AX。急诊室护理事件发生后预测老年跌倒:系统评价。 Acad Emerg Med。 2014; 21(10):1069-82。
  23. Lundin-Olsson L,Nyberg L,Gustafson Y.“说话时停止走路”作为预测老年人跌倒的指标。柳叶刀。 1997; 349(9052):617。
  24. Hullick C,Carpenter CR,Critchlow R,Burkett E,Arendts G,Nagaraj G等。虐待老人:您错过上一个班次的情况是这样吗?新兴医学澳大利亚。 2017; 29(2):223-8。
  25. Clifford M,Ridley A,Gleeson M,KellettJ。急性病患者的躁动和镇静相关的早期死亡率。 Eur J Intern Med。 2013; 24(8):e85。
  26. 韩建辉,施耐尔JF,Ely EW。主诉之间的关系“精神状态改变”和老年急诊科患者的ir妄。 Acad Emerg Med。 2014; 21(8):937-40。
  27. Grossmann FF,Hasemann W,Graber A,Bingisser R,Kressig RW,Nickel CH。急诊室del妄的筛查,检测和管理–在老年急诊科患者中使用新算法的可行性的初步研究:改良的急诊科混淆评估方法(mCAM-ED)。扫描J创伤复苏急救医学。 2014; 22:19。
  28. O’沙利文D,布雷迪N,曼宁E,O’Shea E, O’Grady S,N OR等。验证6项认知障碍测试和4AT测试是否可对老年急诊科参加者进行del妄和痴呆症综合筛查。年龄老化。 2018; 47(1):61-8。
  29. Han JH,Wilson A,Vasilevskis EE,Shintani A,Schnelle JF,Dittus RS等。老年急诊科患者的del妄诊断:the妄分类筛查和简短混淆评估方法的有效性和可靠性。 Ann Emerg Med。 2013; 62(5):457-65。
  30. Han JH,Vasilevskis EE,Chandrasekhar R,Liu X,Schnelle JF,Dittus RS等。急诊科的r妄及其扩展到住院研究(DELINEATE):对6个月功能和认知的影响。 J Am Geriatr Soc。 2017; 65(6):1333-8。
  31. Budnitz DS,Lovegrove MC,Shehab N,Richards CL。老年人因药物不良事件而紧急住院。 N Engl J Med。 2011; 365(21):2002-12。
  32. Tinetti M,Huang A,Molnar F.Geriatrics 5M’s:一种交流我们所做工作的新方式。 J Am Geriatr Soc。 2017; 65(9):2115。

这个播客使用来自freesound.org的声音 赫伯特·波特兰。

图片来源:Adobe购买的图片。

 

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2 Responses to Ten 戒律 of Geriatric EM Care

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